Какие антибиотики назначают после операции

Когда назначают антибиотики? Какие антибиотики назначать?

Если еще перед операцией внутрибрюшинная контаминация очевидна или очень подозрительна, назначайте антибиотики немедленно — «чем быстрее, тем лучше». В случае некоторой отсрочки с лапаротомией дайте вторую дозу антибиотиков непосредственно перед разрезом в операционной. Такая тактика предпочтительна в случае ожидаемой контаминации во время вмешательства. Некоторые хирурги, однако, предпочитают дождаться операционной находки. Найдя, например, острый аппендицит, расцененный как «простой флегмоноз-ный», или тупую травму без нарушения просвета полых органов, они вообще избегают введения антибиотиков. Но если интраоперацион-ная контаминация все же возникла или брюшная полость оказалась явно инфицированной, они начинают вводить антибиотики уже через несколько минут после вскрытия живота, т.е. без какого-либо очевидного упущения в сроках антибактериальной терапии. Другое соображение касается способности антибиотиков высвобождать эндотоксин из убитых бактерий; это приводит некото-рых хирургов к убеждению, что началу антимикробной терапии должна предшествовать эвакуация гноя (поставщик эндотоксина).

Наша принципиальная позиция такова: назначать антибиотики нужно перед всеми неотложными абдоминальными операциями. В случае инфекции или контаминации (в том числе ожидаемой) профилактическая и лечебная роль антибиотиков очевидна. Зная выгодные стороны профилактического применения антибиотиков при плановых (чистых) операциях, мы полагаем, что это справедливо и по отношению к экстренным вмешательствам у пациентов, подвергавшихся лапаротомии даже при отсутствии контаминации или инфекции. Случаев клинически значимой токсемии, вызванной антибиотиками, к настоящему времени не известно.

Не часто, но мы наблюдали хирургов, которые в «суматохе экстренной операции» забывали ввести антибиотики. а в качестве компенсации назначали их после операции. Напрасные усилия! Грязные руки когда моют — перед едой или после нее? Судьба операционной раны обусловлена обстоятельствами экстренной операции, включающими своевременное назначение антибиотиков. Все, сделанное после операции, не может изменить результата заживления раны.

Какие антибиотики назначать?

В противоположность тому, что проповедуют различные фармакологические компании, выбор лекарств ограничен. Многие из таких препаратов или их комбинаций доступны и высокоэффективны; и вовсе не обязательно, что новые и дорогие окажутся лучшими. Бактериальная флора при абдоминальной контаминации или инфекции происходит из ЖКТ и поэтому предсказуема. Капля фекалий, проникающая в брюшную полость, содержит более 400 разновидностей бактерий, но только немногие из них вызывают процесс воспаления. Таким образом, из начальной массы контаминирующих бактерий остаются лишь несколько микроорганизмов, которые способны выжить вне их естественной среды обитания. Это эндотоксинобразующие факультативные анаэробы (как Escherichia coif) и облигатные анаэробы (как Bacteroides fragilis), которые действуют синергачно. Могут быть использованы любое средство или комбинация средств, поражающих эту бактериальную мишень. Популярный в 1970-х годах «тройной режим» (ампициллин, аминогликозид и метронидазол или клиндамицин) сейчас устарел. Энтерококки, часто обнаруживаемые при экспериментальном и клиническом перитоните, не имеют существенных патогенных проявлений в полости брюшины, а потому и не требуют «перекрытия» ампициллином.

Аминогликозиды. оказывающие заметное нефротоксическое действие (особенно у больных в крайне тяжелом состоянии), неэффективны при низком рН инфицированного перитонеального экссудата и более не являются антибиотиками первоначального выбора в лечении интраабдоминальной инфекции.

Хирурги. склонные оставаться в плену привычек, отчаянно цепляются за догмы, внушенные их учителями; «тройной режим» — одна из таких догм, которая рискует быть полностью игнорированной в XXI веке.

На лекарственном рынке существует масса средств. что позволяет сделать выбор. Вы можете использовать препарат в качестве монотерапии или комбинацию средств, чтобы и Е. coli, и B.fragilis были «перекрыты».

При абдоминальных неотложных состояниях одни и те же средства должны использоваться и для профилактики, и для лечения. Начальную дозу антибиотика вводят перед операцией; в зависимости от операционной находки лечение им может быть продолжено в послеоперационном периоде. Общепринятое начало предоперационной терапии со «слабого» агента (например, цефазолина) с переходом в последующем к более «сильному» не обосновано.

В процессе восстановления объема жидкости при гиповолемии происходит разведение антимикробных препаратов с уменьшением терапевтической концентрации антибиотика в очаге поражения. В этих случаях, особенно у больных с травмой, нужно использовать высокие начальные дозы: «лучше быстрее и больше, чем меньше и дольше».

В заключение напомним: начинайте применять антибиотики перед любой экстренной лапаротомией; продолжение антибактериальной терапии после вмешательства зависит от операционной находки. Бейте направленно в цель и применяйте дешевые и простые средства.

Бактерии бьют без промаха — и вы тем более не должны промахнуться!

Эффективные антибиотики после удаления зуба

Стоматологи часто назначают антибиотики после удаления зуба, так как данная процедура является хирургической операцией. Есть риск того, что начнется воспалительный процесс. Антибиотики помогут нормальному восстановлению организма.

Удаление зуба -стоматологическая хирургическая операция, вмешательство в организм.

Бывает, что поставленная задача удалить зуб не так сложна. Например, у более молодых людей проще извлечь корень из лунки десны. Но случается, что его нужно вырезать, это может повлечь за собой нарушение костных тканей, пародонта. Также операция усложняется, если обнаруживается киста, удаление которой необходимо. Бывает, что долгое время сильно идет кровь из раны. Даже после успешного окончания процедуры могут начаться нагноение или болевые ощущения.

Все это очень неприятно, но зачастую просто неизбежно.

Чтобы облегчить такой сложный период для пациента и помочь организму скорее восстановиться, назначают антибиотики после удаления зуба.

Как назначают антибиотики?

Ротовую полость осматривают, также нужно изучить медицинскую карту больного. Если человек с ослабленной иммунной системой, удаление зуба может пробудить хронические заболевания. Чтобы предотвратить возникновение таких проблем, назначаются еще и иммуномодуляторы. Подбирается тот препарат, который может сочетаться с прописанным антибиотиком. Перед операцией в десну вводится вещество, которое повышает концентрацию антибиотика в организме. Так, приходится перерабатывать меньшую дозу препарата, но получать больший эффект. Врач, прежде чем назначить какие-либо антибиотики после удаления зуба, делает на них аллергическую пробу, чтобы убедиться, что лекарство не усугубит ситуацию.

Иногда делается назначение антибиотиков после удаления зуба мудрости. Зубы мудрости для большинства людей становятся проблемой в стоматологическом плане. Так как они имеют крепкие корни и растут по краям зубного ряда, всегда остается мало места. Потому такие зубы обычно искривленные или создают дискомфорт в челюсти, так как не помещаются там. В итоге приходится удалять их, а это непростая операция.

В таких случаях стоматологи зачастую назначают пациентам антибиотики заранее, чтобы подготовить организм и предотвратить последующие осложнения, например, нагноение. Антибиотики пригождаются в том случае, когда нарушается целостность десны, так как это может привести к повышению температуры из-за воспалительного процесса.

Препараты, применяемые после стоматологических операций

Есть ряд антибиотиков, которые стоматологи часто применяют для восстановления после стоматологического хирургического вмешательства. Они эффективны, хотя каждый организм воспринимает лекарственный препарат по-своему:

  1. Цифран -более сильное лекарство, применяется при возникновении каких-то осложнений, не желательно принимать без особой необходимости.
  2. Флемоксин может устранять широкий спектр осложнений: повышенная температура, боль в десне, воспалительный процесс, отечность тканей.
  3. Линкомицин. Данный антибиотик широко применяется именно в стоматологии. Не советуют использовать его беременным и в период лактации.
  4. Амоксиклав -универсальное средство, которое позволяется применять для пациентов разных возрастов.
  5. Ксефокам -нестероидный препарат, способен снимать воспаление, а также оказывает анальгезирующее действие.
  6. Нурофен, прежде всего, применяется как жаропонижающее.
  7. Кетанов -сильный препарат, имеет большой ряд противопоказаний, включая беременность и ограничение возраста, начиная с которого можно пользоваться данным лекарством (только с 16 лет).

Фасовка антибиотиков. Некоторые пациенты, страдающие проблемами с желудком или печенью, могут опасаться осложнений со здоровьем после употребления антибиотиков, так как это сложные препараты, которые проблемно усваивать. Но часто стоматологи применяют лекарства не в виде таблеток. Для лечения зуба можно использовать мази или уколы в десну. Но, конечно, такие методы могут использоваться только во время процедуры. В домашних условиях можно применять лишь таблетки.

Мазь несложно нанести, но для этого необходимы стерильные условия, чтобы не занести какую-то инфекцию в рану. Руки перед этим следует хорошо вымыть и смазать антисептиком, чтобы избавиться от невидимых бактерий. Лучше уже при необходимости ежедневно посещать кабинет стоматолога, чтобы там выполняли все необходимые процедуры до полнейшего выздоровления.

Стоит помнить, что со здоровьем зубов не шутят. Чтобы сохранить красивую улыбку и хорошее самочувствие, не следует пренебрегать регулярными плановыми осмотрами стоматолога. Лучше предотвращать проблемы, чем думать, как от них избавиться.

(Голосов нет, будьте первым)

Уход за полостью рта после имплантации

Исход имплантации, в первую очередь, зависит от того, насколько точно пациент соблюдает рекомендации врача. После операции врач объясняет, как правильно ухаживать за полостью рта и какие препараты принимать. Очень важно соблюдать гигиену полости рта в раннем послеоперационном периоде, так как на слизистой постоянно скапливаются болезнетворные бактерии, которые могут вызвать воспаление.

В процессе имплантации проводится разрез слизистой с последующим наложением швов. Исходя из этого, основной целью послеоперационной терапии является профилактика возникновения инфекции в области швов и ускорение процесса заживления раны. Для этого назначаются некоторые препараты и определенный режим.

Препараты, назначаемые после имплантации

Если в процессе имплантации устанавливались несколько имплантатов или проводился синус-лифтинг. необходимо принимать антибиотики. Эти препараты принимаются в течение недели. Без антибиотиков можно обойтись при установке одного имплантата и минимальных хирургических вмешательствах. Параллельно с антибиотиком назначаются противогрибковые препараты для предупреждения грибковых заболеваний.

Помимо этого, назначаются антигистаминные препараты. Они способствуют уменьшению отечности и воспаления. Среди современных лекарственных средств есть такие, которые не вызывают сонливости и могут приниматься в дневное время. Также с этой целью могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты.

Для повышения иммунитета рекомендуется прием комплексных витаминов и аскорбиновой кислоты. Также после курса антибиотиков назначается препарат, содержащий кальций, для ускорения формирования крепкой связи между имплантатом и костью. В дополнение к этому можно использовать диету, богатую кальцием.

Для сохранения чистоты полости рта необходимо несколько раз в день делать ванночки с отваром трав или специальными ополаскивателями. Также местно применяются различные пасты. Их накладывают на рану с целью дезинфекции и ускорения процесса заживления.

Если пациенту проводился синус-лифтинг, необходимо прикладывать холод на двадцать минут с таким же перерывом. Также назначаются сосудосуживающие капли в нос, так как после операции может возникнуть отек слизистой. Кроме того, после этой операции нельзя чихать и кашлять.

Помимо всего перечисленного, дополнительно назначаются обезболивающие препараты, которые принимаются при необходимости.

Режим в раннем послеоперационном периоде

После имплантации следует избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций. В течение нескольких дней нельзя заниматься спортом и выполнять работу в наклонном положении. Также запрещается принимать горячую ванну и посещать баню и сауну, так как это может стать причиной кровотечения. Рекомендуется пищу в первые дни измельчать, избегать слишком горячих и острых блюд.

После операции может возникнуть отек слизистой и мягких тканей лица. Кроме того, возможны гематомы и синяки. При соблюдении всех рекомендаций побочные симптомы проходят в течение 1-2 дней.

Специально дляworlddent.ruБукреева Ольга

Источники: http://meduniver.com/Medical/Xirurgia/31.html, http://dentozub.ru/pervaya-pomoshh-pri-ostroj-boli/antibiotiki-posle-udaleniya-zuba.html, http://worlddent.ru/ukhod-za-polostyu-rta-posle-implantatsii

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

  • Антибиотики в таблетках
  • Антибиотики и препараты
  • Антибиотики при ангине
  • Антибиотики при беременности
  • Антибиотики при бронхите
  • Антибиотики при воспалении
  • Антибиотики при гайморите
  • Антибиотики при инфекции
  • Антибиотики при кашле
  • Антибиотики при простуде
  • Антибиотики при цистите
  • Антибиотики ребенку
  • Антибиотики широкого спектра
  • Без антибиотиков
  • Группы антибиотиков
  • Какие антибиотики
  • Лечение антибиотиками
  • Можно ли антибиотики
  • Название антибиотиков
  • Поколения антибиотиков
  • После приема антибиотиков
  • Антибиотики сколько
  • Антибиотики после
  • Прием антибиотиков
  • Список антибиотиков
  • Избранные статьи

    Какой антибиотик гриппе простуде

    Антибиотик при простуде и гриппе Когда далее...

    Антибиотик при воспалении мочевого пузыря

    Антибиотики применяемые для лечения цистита Антибиотики при цистите обязательно назначаются далее...

    Розацеа на лице лечение антибиотиками

    Лечение розацеа Розацеа – состояние кожи, при котором далее...

    Популярные статьи

    Интересно

    Золотистый стафилококк лечение без антибиотиков

    Народные антибиотики: средства и травы против бактерий Народный антибиотик -эхинацея -особенно эффективен при воспалении горла и в самом начале простуды Народные средства на протяжении тысячелетий выполняли роль антибиотиков....


    Можно ли принимать антибиотики при гепатите в

    Если вы страдаете гепатитом В и у вас повышены печеночные ферменты, то можно ли в этом случае принимать антибиотики, ведь именно она является...


    Зуд заднем проходе после приема антибиотика

    Боль и жжение в заднем проходе после дефекации Чтобы избавиться от жжения и зуда заднего прохода после дефекации, нужно выяснить, что...